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    什么情況下需要對患者進(jìn)行心肺復蘇

     
      首先判斷患者是否適合進(jìn)行心肺復蘇需要觀(guān)察其是否有心跳和呼吸停止的表現,并排除一些禁忌癥。具體判斷患者是否適合進(jìn)行心肺復蘇(CPR)需要綜合考慮以下因素:
      1、心跳和呼吸停止:心肺復蘇適用于各種原因引起的心跳驟停和呼吸驟停?;颊咄ǔ1憩F為突然的意識喪失、觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止、沒(méi)有胸廓起伏、瞳孔散大等。
      
      2、急性心肌梗死和腦血管疾?。哼@些疾病會(huì )導致心跳和呼吸停止,需要立即進(jìn)行心肺復蘇治療。
      
      3、其他原因引起的呼吸、循環(huán)驟停:包括心室纖顫、心搏極弱、嚴重創(chuàng )傷、電擊傷、溺水、中毒等情況。
      
      4、禁忌癥:雖然心肺復蘇沒(méi)有絕對的禁忌癥,但某些情況如胸部開(kāi)放性損傷、胸骨骨折、胸廓畸形和心包填塞等屬于相對禁忌癥。
      
      5、臨床表現:通過(guò)聽(tīng)診心音、觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)來(lái)判斷是否有心臟驟停。如果搏動(dòng)消失,則應立即進(jìn)行心肺復蘇。
      另外心肺復蘇(CPR)在某些情況下可能導致傷害或不適,具體包括以下幾種情況:
      
      1、胸部外傷:當患者有胸部外傷時(shí),如肋骨骨折、胸骨骨折、內軟骨損傷等,進(jìn)行胸外按壓可能會(huì )導致嚴重的胸壁不穩、氣胸、血胸、皮下氣腫出血等問(wèn)題。此外,如果存在肺挫傷、裂傷及開(kāi)放性傷口等,胸外按壓可能造成嚴重出血、張力性氣胸或感染。
      
      2、中樞性疾?。涸趹岩苫颊哂兄袠行约膊〉那闆r下,進(jìn)行心肺復蘇可能會(huì )加重病情,導致進(jìn)一步的傷害。
      
      3、終末期疾?。簩τ诮K末期疾病患者,進(jìn)行心肺復蘇不僅不能救命,反而可能帶來(lái)更多的傷害和不適。
      
      4、過(guò)度復蘇:在創(chuàng )傷、失血、中樞性心臟驟停等情況下,過(guò)度復蘇會(huì )加重傷害,屬于心肺復蘇的非適應癥。
      
      5、其他并發(fā)癥:心肺復蘇過(guò)程中可能出現的常見(jiàn)副作用包括嘔吐、排骨碎、內部腦損傷、腹脹等。此外,老化也是導致心肺復蘇術(shù)引起的傷害和嚴重傷害的重要因素。
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